232、喉梗阻

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“医生，救命！救命！我老公喘不过气来啦！”

急诊科，白班，一名中年妇女搀扶着一个患者，在急诊科门口大喊！嗓音充满了焦急与慌张，都有些变形。

陈俊和几名住院医以及当班的一些护士急匆匆跑出去一看，只见患者用手指着自己的喉咙，胸口剧烈起伏，脸色青紫，完全说不出话来。

这不是典型的吸气性呼吸困难吗？陈俊和其他医护人员们一起，立即将患者送入抢救室，安排吸氧。通过急诊喉镜检查发现，患者张喜来肿胀堵塞气道，三至四度喉梗阻。

所谓喉梗阻，实是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难。其为一组症候群。由于喉阻塞可引起缺氧，如处理不及时可引起窒息，危及病人生命。根据发病急、缓将喉阻塞分为急性和慢性两类。

这位患者很明显是急性的。吸气期呼吸困难明显，喉鸣声较响，胸骨上窝、锁骨上窝等外软组织吸气期凹陷明显。

“这情况很严重啊，搞不好分分钟要不要叫葛医生或者雷医生来？”一名住院医说道。

“立即行气管切开！”陈俊当机立断，马上将患者推往手术室，其他住院医哪里抢得过他？

而且，这是二级手术，其他住院医虽然也能做，但是没有陈俊那么有自信。陈俊的气场早已养出来了。

叫葛医生或雷医生？呵呵，我自己就搞定了！

时间就是生命，又一场赛跑开始了。

呼吸困难是急性喉阻塞最直接的表现，甚至短时间内可致人死亡。三至四度的重度喉梗阻属于临床上最严重的急症，多数情况下，患者由于存在喉部机械性阻塞，无法进行气管插管，紧急气管切开术是唯一的治疗方法。

而且，在完全性喉阻塞的情况下，大脑对缺氧的耐受只有几分钟的时间，超过这个时限，即使解除了梗阻，也会遗留脑死亡等严重的并发症。

手术室内，随着陈俊的下刀，颈段气管被切开，患者刺激性的咳嗽，鲜血飞溅，气道打开，套管顺利插入！患者张喜来的呼吸顿时舒畅。这就好像堵塞了许久的道路，忽然之间就畅通了，那种感觉，对于病人来说，很有种劫后余生之意。

方才，张喜来发病的时候，真的是感觉到了死亡的临近。

陈俊的手术服上喷的都是血，还好，他动作快，即便是紧急手术，也将自身防护的比较好。因为，急诊手术其实都风险很大，有时候急着救人，一些检查就来不及做。这万一要是患者有艾滋病呢？喷一口血在你身上你怕不怕？

系统月基础任务又完成了一台。

当然，陈俊不是为了完成任务而完成任务，主要还是出于医生的天职，完成任务只是顺带的。

当陈俊去查房的时候，病人老婆泪眼婆娑地过来感谢陈俊，握着陈俊的双手不肯放：“陈医生，早就听过你的大名了，这次真是谢谢你。之前没想到情况这么严重，如果再晚一点，后果不堪设想。来的时候我还担心，你们要我先交钱，先办手续什么的，那样的话会耽误时间，我要跟你们吵的，哪里知道，都是瞎担心，你们什么都没要求，立刻就开始抢救了，我老公的命是你们救的，是你们把他从死亡线上拉了回来，谢谢你们”

边上的护士也很感慨，其实，很多时候先不办手续，直接抢救，医务人员是担了很大的风险的，但是，如果真要强逼着人家办，一来耽误黄金救命时间，二来反而会引起病人及家属的反感，现在获得了病人家属的体谅和感激，大家还是很欣慰的。