684、医生叫我吃手套!
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刘璐本来想自己动手,锻炼一下自己的手术能力的,但是,仔细一琢磨,我去,这个手术的难度相当大啊!
“算了,太复杂了,还是找俊仔来帮忙!估计,也只有俊仔,或者那些资深的副主任医师、主任医师,才能搞得定!”
刘璐这样想着,便将陈俊给叫了过来。
陈俊已经放假了,现在基本上天天在医院。
于是,陈俊来了。
陈俊一看,也陷入了沉思。刘璐不由说道“要不,还是转血管外科算了!”
陈俊当即摇了摇头,道“那哪行?过我的手,还想转到其他专科?通常是不可能的事!”
除非那种陈俊感觉到特别棘手,或者感觉在急诊科做不划算,这才会立即转往相关科室,否则,只要稍微有点难度的,他都会自己去体验一把!
陈俊琢磨了一下,就道“这个手术,比较复杂,我们可以这么这么来……”跟刘璐一起,凑得比较近,详细交流心得,两人一起同心协力,当然,其实是陈俊占主导,为风师傅量身定制了一个手术方案。
这是一个又开腹又微创的术式,由于风师傅的瘤子位置长得比较高,比起单纯腹主动脉瘤,风师傅的病情是胸腹主动脉瘤并且累及内脏区,既要疏通血管、拿掉瘤子,又要保住受牵连的内脏,手术难度很大,估计,很多医院都是不敢开展的。
但是,陈俊有这个信心将其拿下!
手术台上,风师傅心下惴惴,毕竟,但凡是个正常人,都会对接下来的手术表示惶恐与紧张。躺在手术台上,人为刀俎,我为……患者,割哪里,怎么割,不全掌握在别人手里吗?
“风师傅,你尽管安心,手术就交给我们了!”陈俊看出了他的紧张,于是微微一笑,尽量表现得淡定与信心满满,安慰风师傅。
风师傅将信将疑地点点头,心说自己是不是草率了?怎么就同意让这两个年轻医生给自己动刀呢?哪怕是再急,也要等专家啊!
其实,风师傅之前是做过手术的,但是即便做过,躺在这种手术台上,依然是惴惴不安。
但是,现在已经没有退路可言了,医生已经一针麻药打了进去!
……
很快,手术开始,陈俊主刀,刘璐当助手。
陈俊先进行开腹手术,游离出肝脏、肠子和肾脏的供血血管,然后从髂动脉使用人工血管搭桥到这些重要的动脉,保证有足够的血流提供给受累及的内脏。
随后,陈俊再进行微创介入,植入人工血管支架置换到扩张的血管,恢复血管的正常运行。
说起来自然简单了,两句话,但是,这台手术,既要开腹搭桥保重要内脏的血供,又要微创介入修复胸腹主动脉瘤,实际上操作难度是相当之大的!
而且风险极高!
手术足足进行了7个小时才搞定,这,已经是陈俊“出道以来”做过的最长的手术之一了!
若是换了其他专家,没有十五个小时以上,根本做不下来!
刘璐啧了啧舌,心说俊仔就是厉害,七个小时几乎没停过,仍旧精神抖擞。中途都不带休息的!
这要是换一个场合,那不是……刘璐突然脸红了,只是,口罩戴得严严实实,旁人无法发觉。
风师傅的“生命危机”终于解除!
术后,风师傅感激涕零,他直言,做手术的时候,他做了一个梦,梦见他彻底恢复了健康,手指脚趾都变正常了,还娶了个漂亮的老婆!没错,风师傅现在仍旧是单身,年轻的时候没找,或者说没找到,后来发现得了马凡病,就算想找也找不到了!
哪个正常的女孩子愿意找个生了这种病的老公?恐怕就算是再喜欢,真要谈婚论嫁,那也得思量思量。即便女孩同意,那女孩家里的人呢?多半也是会阻力重重的。
陈俊在自媒体中科普动脉瘤。
动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现,以膨胀性、搏动性肿块为主要表现,可以发生在动脉系统的任何部位,而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。
根据动脉瘤出现部位不同,可分为周围动脉瘤、腹主动脉瘤、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉瘤等,主要表现为体表搏动性肿块、动脉瘤压迫周围神经或破裂时出现剧烈疼痛、瘤腔内血栓或斑块脱落致远端动脉栓塞产生肢体、器官缺血或坏死等。
马凡氏综合征是常染色体显性遗传性疾病,个别呈常染色体隐性遗传,具体发病原因不明,所以这个疾病呈家族聚集性出现。所以,家族里有马凡患者的话,在生育下一代时最好咨询生殖遗传科专家来阻断这个疾病的遗传。
但是,普通人群也有一定的几率会患上动脉瘤,而动脉瘤,好像气球一样,是很容易爆的,一旦爆掉,说实话,生命垂危,很难抢救回来!
所以,陈俊建议粉丝们,平时一定要控制血压。
血压是指血流对血管壁冲击的压力。正常的血压下,血液流过血管的状态很平稳;高压状态下,血液在流过血管的时候,血管会被撕扯波动的很厉害。
高血压患者的血管长期处于较高的压力冲击之下,很容易导致血管损伤,当血管壁的结构受到损伤变得不结实的时候,动脉瘤就会形成。
另外,高血压患者比较高的血液冲击也会进一步更加速动脉瘤的形成,与此同时,破裂的风险也会增加。所以高血压是腹主动脉的第一高危因素。
其次,要戒烟。
吸烟对血管有很大的损害,烟草中的尼古丁,会导致主动脉壁弹力蛋白的降解,对血管内皮细胞,也就是内膜损害严重,引起主动脉壁强度的减弱,导致动脉瘤发生。
然后,要定期检查动脉硬化情况。血管壁的营养主要靠血管内的血液提供,而动脉硬化斑块的形成,阻碍了营养的供应,使血管壁缺乏营养,易于形成动脉瘤。动脉硬化还让血管里变得不光滑,就像水管里长满了水锈,这样血液在血管里流动就会产生很大的阻力,对血管冲击更大,使主动脉承受的压力增加,甚至有可能在血流中间撕开一个口,血管壁损伤以后更加容易破裂,而斑块的脱落,也有可能产生栓塞,最终导致动脉瘤发生。
……
“咱们老百姓啊,今儿个真高兴~;咱们老百姓啊,今儿个真高兴!”
老刘这些天心情相当棒,因为他抱孙子了!今儿个,跟是白白胖胖的好孙儿的满月酒!许多亲朋好友前来祝贺,礼金以及各种礼物都收了不少!
当然,收礼是小事,主要是开心!后继有人了!等他百年之后,还有儿子,儿子百年之后,还有孙子,子子孙孙无穷尽也!
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