708、累了,倦了!
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当然,跳广场舞的也有很多。平时,老张头也是广场舞上的常客,常和一些老太太跳舞,可惜,今天,他没精打采。
这不,他配完药回去的时候,就有熟悉的舞伴和他打招呼“老张,今天怎么不来扭啊?”
老张“唉,别提了,身体不舒服,你们跳吧!”
“哈哈,老张,年纪大了可得悠着点!”有人开玩笑道。
老张身子难受得紧,也懒得理他们,摆摆手就直接回家睡觉去了!
他吃了药,在床上躺着,到了第二天下午,依然不见好,甚至,还出现了全身黄疸的情况。
家人一看,这不行啊,这情况这么严重了!得赶紧去医院,还得去大医院!
老张的儿子就打算送父亲去省一医,因为,怕在小医院看不好。感觉情况挺特殊的,感冒怎么可能有黄疸呢?所以,还是去大医院检查保险一点。
老张的老伴则跟着去。儿子开车,两位老人就坐在后排座位,一路上,老张哀嚎不已,而且有时候会出现急剧喘息,有点透不上来气的那种。
老张的老伴还责怪他“能不能忍忍?鬼哭狼嚎的影响到儿子开车怎么办?”她依然认为是感冒,可能是比较严重程度的感冒。但是,感冒再严重,能严重到哪儿去?
老张“我忍不住嘛!”
老张的儿子回头道“没事的,爸你想叫就叫吧。我尽量开快一点,争取早点赶到医院。搞不好今天可能要住院的!”
老张的老伴“你别吓我。你爸的病情有那么严重吗?”
老张的儿子道“妈,你也不看爸疼得跟啥样了?还喘得厉害,估计去医院要上氧气的!”
老张的儿子平时也读过陈俊的一些文章,知道一些医学知识,知道像他爸爸这样喘,多半是肺不行了,要么就是因为疾病导致了呼吸功能障碍。嗯,呼吸衰竭?
到了省一医急诊科,他们很幸运,碰到了陈俊,陈俊经过检查后,发现患者并没有肝胆脏器方面的毛病,但是胆红素指标、感染指标均很高,血小板异常低下、肝功能也异常,并出现肾功能衰竭、呼吸衰竭现象!
被老张的儿子料中了,真的有呼吸衰竭的并发症!
这个病情就十分危急了,陈俊立即给老张进行了紧急气管插管,并做了纤维支气管镜检查。
检查发现,老张的呼吸道有弥漫出血,并伴有消化道出血。
“陈医生,我爸爸到底得的是什么病啊?”老张的儿子十分焦急地问道。老张的老伴这时候也有些吓着了,走来走去,一副神魂不定的样子。
陈俊略一琢磨,就询问道“你们是城里人还是农村人?”
老张的儿子一愣,老张和其老伴也面色变了。心说,这医生怎么还有阶层歧视?怎么滴,瞧不起我们农村人?我们农村人怎么了?住的房子没有你们城里人大,还是生活条件比你们城里人差?
但是,老张的儿子还是强忍住不悦,略有礼貌地说道“我们是乡下人,家在几十公里外的地方,专程赶过来的!”
陈俊道“如果是乡下的话,那你爸爸最近有没有去过野外,或者农田里干活?”
“啊~,这个有!”老张的儿子顿时明白了,敢情人家医生问这个不是歧视我们,而是跟病情有关啊,唉,幸亏没有虚荣心作祟,说自己是城里人!
“嗯,我爸爸之前几天一直在田里忙活,本来家里也不缺钱,村里的田也卖得差不多了,但是家里还是有几亩口粮田的,我爸爸闲不住,更是不想看着田地荒芜,就想种点儿水稻,之前在忙着插秧呢!怎么,陈医生,我爸爸的病跟他下地干活有关吗?”
陈俊点头道“有关!下过地就对了!他这种情况,与钩端螺旋体病的症状比较像,这种病比较罕见,当然,我现在也只是有这个方向,还需要进一步检查排查!”
“那医生您赶紧安排!”老张的儿子急死了!那什么钩端螺旋体病听都没听过,也不知道到底是个啥病。
不过,现在陈俊在忙着安排检查,他倒不好继续缠着陈俊问。
老张就被收治住院了,陈俊给老张安排了物理降温退热以及挂水补液维持水电解质平衡,另外,给予地西泮、氢化可的松治疗,由于有黄疸出血,又给予护肝、解毒、止血治疗。由于肾衰竭情况不是很严重,所以陈俊没有安排血液透析,而是采用药物调理,纠正高钾血症,纠正代谢性酸中毒等等。同时,吩咐护士密切关注老张的情况。
终于,两天后报告出来了。陈俊给老张做的是病原宏基因组高通量测序(ns),这时候检测结果提示钩端螺旋体!
“真凶”浮出水面,果然如陈俊所料!
不仅老张和其家人佩服,医院里的不少医生和护士也都惊叹。毕竟,这么罕见的病,陈俊怎么就能第一时间,那么快地就锁定在这个疾病上呢?真是一个令人疑惑的问题。
既然找到了病因,那就简单了。对症治疗而已!就怕找不对病因,瞎折腾,然后折腾来折腾去折腾不好,反而耽搁了病情。
主要采用药物治疗,针对病原、症状以及之后的后发症治疗。由于老张的病情较为严重,所以陈俊选用的是头孢噻肟钠静脉注射,疗程需要七天。其余的对症治疗,之前已经在做,这时候就根据病情来调整。
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