714、妊娠合并重度胰腺炎
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在医院里,小朋友看病,包括看牙,哭闹实属正常,尤其是第一次看牙时,有统计数据表明,90三岁以下的小孩都会哭。
在这里,陈俊以他儿科工作过的经历告诉大家,小朋友哭闹,在大部分时候,都不是因为疼痛,而是因为对陌生环境和陌生人的恐惧,以及对治病的紧张。
所以,陈俊想告诉家长朋友们的是,看病的时候,家长们不要焦虑。家长的焦虑情绪会传给孩子,产生恶性循环。
儿童是一个对治疗工作配合能力极差的群体,他们还小,试想你自己小时候是不是也这样?所以,要有耐心,要讲究引导方式。
……
傍晚,一名怀孕32周多的二十八岁孕妇在吃过晚饭后,突然感觉腹部剧痛,还恶心、拉肚子……见她十分痛苦,家人也怕影响到胎儿,于是赶紧将其送到省一医急诊科。
他们家产检是在省一医,以后生孩子也打算在这里,现在出了事,第一时间也是想要到这里来。
刘璐接诊。
这位准妈妈其实体型颇为“壮实”,应该是属于那种能抗能打的,这么健壮的准妈妈,又怎么会痛得满地打滚呢?刘璐安排相关检查后发现,这名准妈妈有双侧肾结石和肾积水,于是联系了泌尿外科医生,为其放置了输尿管双j管。可是,置入双j管后,这位准妈妈的疼痛并没有好转的迹象!
刘璐感觉病情没有这么简单,正在琢磨的时候,准妈妈突然出现了频繁的宫缩,刘璐根据医院危重孕产妇管理程序,立即联系了产科医生周佳莹。
周佳莹今晚刚好在值班,于是火速赶了过来,经过仔细检查后发现,这位准妈妈的疼痛与早产的症状并不如何相符,宫缩不是很强。
“刘医生,这个疼痛和宫缩并不是早产,肯定有其他问题。我再去问问患者具体的情况。”周佳莹说道。
可惜,患者很不配合,只是疼得一个劲地叫,根本不回答周佳莹和刘璐的提问,而患者家属也很奇葩的,一问三不知。周佳莹心说,这是你们家的产妇,怀着的是你们家的未来,你们怎么当家属的,什么都不知道?
患者的婆婆还数落周佳莹和刘璐,说道“送到医院来你们赶紧检查就是了,问来问去干什么,耽误治疗时间!”
周佳莹“……”
刘璐“……”
刘璐说道“这个时候要是俊仔在就好了,他有办法安抚患者,缓解疼痛,然后我们就能找出病因了!”
周佳莹说道“那赶紧给他打电话,让他赶紧过来!”
刘璐就打电话了,没打通,但是刘璐却听见了电话铃声,探头一望,果然,陈俊拿着电话快步走了过来。
“我刚到医院,怎么?”陈俊摁掉电话,迅速过来问道。
刘璐就将情况一说,陈俊道“放着我来!”
他上前去,施展一双妙手,给患者按摩,哪里痛按哪里,说也神奇,经过陈俊这一双妙手的抚触,患者的疼痛感立马减轻,也不那么夸张地叫唤了。然后问她问题,她也能忍着疼痛回答了!
“这位医生好厉害啊!”患者很不好意思地笑笑,随后对众人说道,“刚才不是不想回答你们,而是疼得我都懵了,想回答,但是脱口而出的就是叫唤,让你们见笑了!”
陈俊道“没事。”然后,陈俊、周佳莹、刘璐三人就轮番问了一些问题以及相关病史。
这位准妈妈都一五一十作答,听了她的回答,陈俊三人相视无言!
周佳莹轻叹一声,说道“怀孕后是需要增加营养,但过度油腻的食物在满足口腹之欲时,也会带来意想不到的痛苦,甚至危及生命。以后可千万要注意了!”
原来,这名准妈妈的毛病纯粹是贪口腹之欲,吃出来的!
这位准妈妈,一直以来就是一名吃货,对美食情有独钟,在“吃文化”的研究上造诣很深,对h市哪里有美食店,都如数家珍,新开了什么店,都了如指掌。
因为从小爱吃,怀孕后胃口一如既往的好,心想着孩子也要补充营养,所以也基本没什么顾忌。然后就吃出毛病来了!
事实上,她并不是第一次因为吃而进医院,据她交代,早在五年前,那时候还没有结婚,就因为胡吃海喝得过一次胰腺炎,也是这么痛。因为爱吃能吃,几年前就发现血脂高,还因为胰腺炎反复住过好几次院。
“那就清晰明了了,大概率考虑妊娠合并胰腺炎!”陈俊三人对视一眼,似乎心有灵犀,英雄所见略同。
果不其然,刘璐安排了后续的超声及血液等相关检查,检查报告种种迹象、指标,都指向了这种令人生畏的凶疾——急性胰腺炎伴局部出血。
陈俊他们之所以无语,就是因为,这名准妈妈明知道自己曾因胰腺炎多次住院,饮食还如此“任性”,那也真的是没谁了!
这么“健壮”也不是凭白无故而来的!可惜,这只是表面的“健壮”,患者真实的身体状况令人堪忧!
“几位医生,现在病情也明确了,那该怎么办啊?还愣着干什么?赶紧急救啊?”患者家属急死了。
患者也目光灼灼地望着陈俊他们。
陈俊清咳一声,说道“原则上,对于妊娠合并重症胰腺炎,应争取在48-72小时内尽快手术治疗。但是,这不肚子里有宝宝吗?要是手术的话,宝宝就要早产!”
准妈妈患者听到这个情况,眼泪水立马啪嗒啪嗒,很快又如两行瀑布,往外面直涌。
患者家属也懵逼,居然要早产?
“医生,千万帮帮忙,孩子才32周差一点,这么早出来,那怎么办办噢~”
“是啊,你们医生多费费心,我们是希望孩子能足月生的,足月生的宝宝健康!”
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