714、妊娠合并重度胰腺炎

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面对患者和家属的要求，陈俊三人仔细商量，最终拟定了一个保守治疗的方案。

只是，保守治疗，就必须禁食禁饮、完全肠外营养，但对孕妇来说，却是一个极大的挑战！

因为，她不是一个人，她肚子里还有一个小宝宝，营养稍有差池，就会影响胎儿生长发育！且常规用于治疗胰腺炎的药物，很多会通过胎盘，对胎儿产生影响！

当然，陈俊他们也是将这些情况都给患者和家属说明，让他们选择的。最终，患者和家属还是选择保守治疗。

在签过字后，这名准妈妈患者被转入产科病房，由周佳莹医生牵头，急诊科陈俊、刘璐，产科雷小曼，以及胃肠胰外科、肝胆胰外科辅助等多学科一些医生协助，大家一起齐心协力，围绕这名准妈妈的妊娠期急性胰腺炎展开了一场“足月保卫战”。

足月，就是让孩子能足月出生，同时，将影响尽可能能降到最低。其中有很多难度与细节。

而因为这名患者，陈俊也再次“故地重游”，常常回到产科病房去“奋战”。产科的医生和护士们其实都很欢迎陈俊的，有很多小护士都热情和他打招呼。

雷小曼心说，像陈俊这样的，真的不愁找老婆。可惜像自己这样的，真的愁嫁！你说世上这些人怎么都这么庸俗呢？在文明发展到今天的程度，怎么大家还是只喜欢漂亮的，只看脸和身材？就不能关注一下内心美？

内心美才是真的美啊，从小到大，老师教给我们的观念，难道都是骗人的？！

好在，大家的医术都是很高的，经验也都相当丰富，前前后后十多名医务人员参与，保驾护航，精准诊疗，终于，如这位准妈妈和其家人所愿，在半个月的治疗后，这位准妈妈的病情控制平稳，可以出院了。

“出院以后，可千万不能再胡吃海喝了，当然，也不能因噎废食。多吃清淡的有营养的食物……”临出院时，周佳莹仔细叮嘱，交代。

“嗯嗯，我一定记得的，以后再也不随心所欲了！”准妈妈感觉自己以前真傻。

周佳莹道“那祝你顺顺利利，等预产期的时候，我再来帮你接生，生一个白白胖胖的萌宝宝！”

“嗯嗯，谢谢医生！”

周佳莹在自媒体上分享了这个病例，她在文中介绍道，妊娠合并急性胰腺炎，往往发生在妊娠晚期及产褥期，发生率为0，这个病具有发病急、并发症多、治疗困难、病死率高等特点，严重威胁母儿健康。孕期如果出现胰腺炎急性发作，存在用药方面的多种禁忌，如何在胰腺炎治疗和延长孕周之间寻找平衡，是治疗的难点。

妊娠期胰腺炎的诊治需要产科、外科、超声科等多学科团队合作，随时了解病情变化，及时协作讨论病情和治疗方案。

另外，预防妊娠期胰腺炎，要从去除病因着手。周佳莹表示，孕期由于体内激素水平的影响，血脂会比正常时期高，但一般不会高出2倍以上。妊娠后期增大的子宫压迫胆道，使得本已排空减慢的胆囊胆汁的活动更加不畅，胆固醇沉积形成结石风险进一步提高。

所以，对于孕前就已有高脂血症、胆结石的孕妈妈，应及时至专科门诊就诊，及时处理内因。如孕期不能及时处理好这些病因，那孕妇最好控制饮食，保持规律作息，千万得“管住嘴”，不可任性吃喝；少食油腻，多吃蔬菜瓜果，准没错！

有土豪粉丝给陈俊寄了一些“土特产”，寄得太多了一些，陈俊给急诊科的同事们每人分了一点，都没有分完，于是拎了一些去儿科和妇产科。

当他拎着分装好的“土特产”来到妇产科找周佳莹、雷小曼她们时，刚刚进来，还没有走到周佳莹的办公室，就远远看见病房走廊上好几个家属围着护士韩小爱高声抱怨。

“护士，你能不能动作快一点！”

“护士，你手势能不能轻一点！”

“护士，你怎么这么毛毛躁躁的？”

“哼，都怪医生手术没做好！”

“搞什么搞，这什么鬼医院，网上评价那么高，结果一来，就遇上这种令人糟心的事情！”

……

家属们七嘴八舌，韩小爱都快哭了！事实上，她来产科病房这么久，开始时是有些“经验不足”，但是经过这么多时间的训练和自身的努力学习，现在谁不说她工作做得好？

现在倒好，被这帮家属们挑三拣四，各种找茬，偏偏还不能跟他们吵！

护士跟家属吵，被领导知道，不管有理没理，先骂你一顿！搞不好还要扣工资！所以，韩小爱很无奈，也很无措。

陈俊就快步走了过去，韩小爱看见陈俊，好像看见救星。

“发生什么事了？”陈俊就问道。由于他过来没有穿白大褂，还拎着大包小包，家属们就都懒得理他。

韩小爱赶紧道“陈医生，是这样的……”吧啦吧啦将事情经过说了。家属们这才知道，眼前这个小伙子居然是医院里的医生。

他们也不管陈俊到底是不是产科的医生，就直接向陈俊告状，说韩小爱的不是，说韩小爱只是片面之词。

原来，这是昨天剖宫产的产妇，昨晚到今天几乎没怎么睡，产妇疲惫不堪，情绪很差，时不时掉眼泪，哪里哪里都不舒服。

家属们轮番陪着产妇，总感觉情况不对，一定是医护人员没做好，要不就是护士护理不到位，要不就是医生手术时出问题了！反正，现在家属们在说韩小爱的坏话，还质疑手术水平！

“你们别急，别急，我来了解一下！”陈俊就将大包小包先放在走廊边上，然后就开始以专业的态度了解问题。他之前在妇产科干过好久，跟这里早就熟悉非凡，可以说这是他在省一医的第三个家。

第一个家自然是急诊科，第二个则是儿科，第三个就是这里了。每个科室的大部分同事都对他挺好的。

产科的周佳莹像干姐姐，雷小曼则像干妹妹。嗯，主任房婷像干妈！

这倒不是陈俊自夸人缘，而是其他医护人员们私底下议论的，周佳莹听到告诉他的，两人说起时还哈哈大笑。

周佳莹说，很多人觉得，你是不是房主任的干儿子，要不然怎么这么照顾你，喜欢你呢？

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