第三百七十六章 江湖险恶!
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陆成饶是以前在骨科的创伤待得也有蛮久,毁损伤真见过不少,有的脚掌没了的,有脚踝直接垮掉了的。但这样从大腿往下,一直到足踝上方的骨骼和血肉都几乎混合起来的。<r/>
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这还真是第一次真真正正的见到。<r/>
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更神奇的是这个病人还能在活着的情况下被送到急诊科来,这不是生命的奇迹是什么?<r/>
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“这什么车轧的?大货车吗?病人有其他症状没有,现在得赶紧截肢。”陆成看完便马上说。<r/>
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再看看照片里,股骨破碎的骨端外露,更下方本来存在的大腿和小腿结构都已经看不到了,肉泥和碎骨块混杂着好像包饺子的馅儿,还有血管和神经的余留的残疾走形与肌肉的纤维丝交杂在一起,像是肉质毛线团。<r/>
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这腿肯定是救不过来了,要是再耽搁一会儿,命还能不能保住都不知道。<r/>
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这应该会是陆成主刀的第一台截肢术。<r/>
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“说是发生车祸的时候,他避让不及了,从车上跳了下来,腿就被卷进了大货车的车轱辘底下去了。”<r/>
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“如果没下车的话,可能命都没了。暂时还在稳定生命体征,准备插管工作这些,患者昏迷状态。”朱方一边说着,一边道。<r/>
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陆成很快就穿戴好了检查手套,然后再往那抢救室里一看。<r/>
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果然看到了病人,从大腿的残端还不断地汩汩流出着血。<r/>
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“不行了,病人的血压不行,继续这样下去输在多血都没用。骨科的人来了没?这腿上的伤该怎么弄?”正在进行抢救的人大概五十岁上下的年纪,是陆成不认识的老师,陆成也没办法去关注他的科室和专业。<r/>
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进门后听到有人在喊骨科的人,陆成便问道:“病人现在需要马上截肢,能送手术室吗?”<r/>
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朱方马上说:“秦老师,这位就是骨科的老总。”<r/>
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他正在做气管插管,并且随时准备做气管切开,此刻正掰着患者的头斜偏着把视野给露出来:“要是能进手术室早就进了,现在找你们骨科过来,就是想知道这腿上的出血怎么弄,不可能让他一直流着吧?”<r/>
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不进手术室,我凭意念来处理啊?<r/>
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陆成便直接拿着自己的双手上去就把血管残端给抓住了,然后把手套反脱打结。算是止住了两个比较大的血管出血。<r/>
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这灵巧而快速地一幕,朱方都还没反应过来。<r/>
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“那也只能在手术室处理,之前做过其他部位的c扫描没有?”陆成深吸了一口气,问。<r/>
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叫秦老师的人此刻已经把气管导管送了进去,把辅助插管的可视化喉镜给拿了出来,交代好助手帮忙固定气管导管,一边再确定气管导管远方的位置。<r/>
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转过头来,说:“你也看到了,进来后人就是昏迷的,现在呼吸都还有抑制。去不了c室,也很难推手术室,可能人随时都要没了。更何况家属都不在,他手机被碾压坏了,联系不上,没人同意手术啊关键是。”<r/>
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“不进手术室的话,这样的情况没办法处理啊?”<r/>
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陆成点头,也没去和他争竞:“股动脉及分支都属于极大动脉,光是这样用绑住是不行的,该流的血还是要流,而且渗血丧失的体液也非常多。必须要早点去手术室处理残端!不然输再多的血都没用。”<r/>
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“有打过总值班的电话吗?”陆成问。<r/>
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姓秦的医生一听陆成这话,也不知道怎么搞的,火气都有点上来了:“你们骨科是不是除了手术就不知道别的了?他现在这样子怎么去手术室?是不是除了手术就不能救人了?”<r/>
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陆成当时就有点愕然地看向了这个人,心想你是有毛病吧?<r/>
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“朱方哥,打过总值班电话没,这个病人到底得到手术授权了没有?”陆成知道患者现在的情况不容耽搁,所以也懒得和他去争竞什么。<r/>
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朱方是门诊的人,秦国怀是急诊重症抢救室的人,虽然认识而且很熟,但是两个人分管的事情不一样。<r/>
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秦国怀就继续大声喝问道:“你也不用问了,这个病人现在的情况出不了重症抢救室,我没打总值班的电话。现在这骨科的问题到底怎么弄?”<r/>
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“你是不是骨科的人?是不是骨科的总住院?”<r/>
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秦国怀不知道哪里来的脾气,也或许是救人心切,急声问着。<r/>
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陆成听着秦国怀奇奇怪怪的语气,深吸了一口气后说:“我是骨科的总住院,现在病人要马上安排手术来止血及截肢,不然后续休克。”<r/>
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“病人现在去不了手术室,是不是就没办法了?是不是要我喊李东山亲自下来,喊闵宏亲自过来。”秦国怀竟然打断了陆成的讲话,竟然要直接摇人。<r/>
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陆成直接不理会他,对秦国怀说:“秦老师,我只要患者的急诊病历,其他我不管,你爱叫谁叫谁。你想叫李教授或者闵教授下来,那是你的事情。”<r/>
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“我们骨科的建议,就是马上进行手术,马上完成术前谈话和签字。”<r/>
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陆成一边说,一边就把自己的意见写到了急诊病历本上。<r/>
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简单说明了病情之后,便直接如实写上了:“1我科建议即刻急诊手术治疗!否则有生命危险,贵科评估患者生命体征绝对不稳定,暂拒绝手术治疗建议。2建议行全身c扫描后送手术室,3手术中请其他科室联合会诊。4贵科医生评估病人生命体征基本稳定后,随时联系我科随诊。”<r/>
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陆成唰唰唰写完,朱方的神色稍稍一变。<r/>
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陆成直接把病历本丢给了秦国怀这边,说:“秦老师,这边这个病人什么时候能够出急症抢救室,什么时候和总值班取得了联系,就联系我,我马上开始手术!”<r/>
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陆成真的是觉得绝了,秦国怀这边气管插管就能做,这肯定是给总值班汇报了,得到了授权,但是要手术的事情他没汇报。这是什么脑子。<r/>
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秦国怀一看陆成写的,直接把全部的锅都推给了他,当时一伸手道:“你等等,我什么时候拒绝手术了?”<r/>
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陆成的言辞还是比较精准的,就说:“暂拒绝,就刚刚。你说患者现在推不出去抢救室,我们骨科医生,在病房里没办法做截肢手术。”<r/>
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“那你要想办法吗?”<r/>
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“你是谁?叫什么名字?你老师是谁?你老师就是这么教你当医生的?”秦国怀怒气冲冲地说。<r/>
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陆成真的很难相信,这样的人,竟然会出现在湘雅二医院的医生内部,竟然能够出现在他的面前。<r/>
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陆成正要转身就走,听了这话之后,还是转身心平气和地说:“老师,这个病人,必须要推手术室,手术室外做不了截肢的手术,也止不了血,更做不到无菌原则。要是再耽搁下去,病人就要死了!”<r/>
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“所以才要你想办法啊?这是你们骨科的问题,你不想办法,谁想办法?啊?”秦国怀颇有点咄咄逼人地道。<r/>
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“你要敢走,我现在就直接打医务科讲我没找到骨科的住院总。”秦国怀好像是想和陆成直接杠上。<r/>
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陆成听了,马上自己就先直接拨打了医务科的电话。<r/>
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陆成开口就道:“向科长,有空吗?现在在医院没有?急诊科有个老师要向您举报我,对,现在就在急诊科。”<r/>
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“好,我等你!”<r/>
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陆成打完电话,对面的秦国怀似乎稍稍愣了愣。<r/>
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朱方也直接傻眼了,这陆成的脾气也是够刚的啊。<r/>
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