0432 认药辨药

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然而很多病人就这样听信西医话，回去观察以后就变成肿瘤晚期，要知道，肿瘤早期和晚期的距离只有三厘米。

铃铃铃！

下课铃声响起，李燕他们第一节医古文就结束，不仅听到了好听的故事，还学到中医知识。

仲景班的同学，快速收拾好教材，用最快的速度冲出了教室，下楼到101教室。

黄素踩着铃声走进101教室。

“从今天开始，我们正式学习《神农本草经》。”翻开教科书，黄素扫视着下面十二名学生询问道：“有谁知道《神农本草经》对于中医的意义所在。”

黄素视线从李燕身上跳过，扫视着班其他十一名学生。

一时间，教室里的学生都陷入了沉思，没有一个人回答。

黄素也没有指望这些刚刚接触的同学给出正确答桉，转身在黑板上写出四本书名。

黄素指着黑板说道：“《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》和《神农本草经》四大医学典籍可作为中医学理论体系初步形成的标志。其中《黄帝内经》确立了中医学理论体系，《难经》在《黄帝内经》的基础上有所补充和发展，《伤寒杂病论》奠定了中医学辨证论治理论体系的基础，《神农本草经》奠定了中药学理论体系的基础。”

黄素问道：“你们知道为什么在课程安排上，先让你们学习《神农本草经》吗？”

秦晓路举手回答：“因为治病救人终究还是落实在草药上，如果不懂药材，纵使你四诊辨证天下无双，也只是空有屠龙术。”

受到李燕的影响，黄雪、秦晓路在中医认知上，已经超越了很多同样是刚刚接触中医的学生。”

黄素点点说道：“秦晓路同学说得不错，如果把中医必做一名士兵，中医理论就是士兵手中的枪械，四诊辩证就是枪械的瞄准器，中药材就是枪械里的子弹。中医不懂中药材，就如同有枪无弹的士兵。”

说完，黄素开始向学生们讲解《神农本草经》。

《神农本草经》是我国现存最早的一部药物学专着，大约成书于东汉时期。此书也和《内经》一样，并非出于一时一人之手笔，大约是秦汉以后的许多医药学家不断搜集各种药物学资料，直至东汉时期才最后加工整理成书的，托名于神农所着。

《神农本草经》的序例是关于药物学的总论论述了上、中、下品分类，这是中国药学史上最早的药物分类法。还论述了药物的君臣左使、七情合和、性味、产地、真伪鉴别、各种剂型、用药宜忌、药用剂量、服药时间诸药制使等。

《神农本草经》正文中共载药物365种其中植物药252种，动物药67种，矿物药46种。根据药物的性能功效不同，在药物分类上提出了上、中、下三品分类法。上药120种为君，主养命以应天，无毒多服久服不伤人，欲轻身益气不老延年者，本上经;中药120种为臣，主养性以应人，无毒有毒，斟酌甚宜，欲遏病补虚赢者本中经;下药125种为左使，主治病以应地。

《神农本草经》记载的365种中药，至今依旧中医治病的常用药物。

黄素讲解完《神农本草经》的历史和大概，接着说道：“这些年我们的中医教育既有成就，有存在问题，中医药理学教育注重课本教育，缺乏实践教育就是重大缺陷。”

“在这种教育体系培养出来一批不认药、不辨药的中医们，药理药性背得烂熟，面对药品阵容却不知为何物。更不用说辨别中药真伪优劣。”

“传统中医不仅是治病高手，更是辨药高手，更是治药高手。我对你们仲景班的学生要求不高，我不求你们会炮制药材，但是一定要懂得认药辨药。”

黄素再次问道：“知道我为什么一定要求你们，认药辨药吗？”

盛强举起手来回答道：“我觉得认药辨药应该是一名中医基本，不能因为现在有中药师，中医理所应当认为，自己只要懂得药性药理就行。”

“就如同我在军训的时候得了牙疼，在没有药材的情况下，李燕同学竟然能够在公园找到药材，治好了我的牙疼。这就是认药辨药对中医的好处，我们无法保证，今后的生涯中，不会遇见这样的情况。”

“盛强同学回答非常好。”黄素赞赏地点点头继续说道：“在教授你们药理药性的同时，我还会教你们药材在植物阶段是什么样子，炮制的成药是什么样，以及如何辨别中药材的真伪优劣。”

黄素微笑地说道：“所以，今后我们的课程将以实物教学为主。大家可以放心我的课程绝对不是枯燥无味死记硬背药理药性的课程，而是会带你们认识各种各样的中药材实物，以及辨别各种等级的药材。”

“你们会在认药辨药的过程中，将药材的药理药性记住。”

听见无用死记硬背，十二名学生纷纷高兴地鼓掌。

第一节课，医古文要求的海量记忆，就已经给这些刚刚接触中医的学生们造成巨大的压力。

如果黄素的课还需要死记硬背，大家就要彻底崩溃了。

等教室安静后，黄素继续讲到：“认识中药材，首先就要认识中药材的四气五味、升降沉浮和归经。”

“五味，即辛、酸、甘、苦、咸。药物以味不同，作用便不相同。辛味能散能行，酸味能收能涩，甘味能补能缓，苦味能泻能燥，咸味能软坚润下。”

“在《内经》五行理论中，就详细地讲述了五味与五脏的关系，酸味入肝、苦味入心、辛味入肺、甘味入脾、咸味入肾，而通过这种对应关系，又将五味的功能应用于五脏，在五行理论框架下形成一种理论，指导着临床治疗。”

“四气，即寒热温凉四气。温性、热性为阳，凉性、寒性属阴。热甚于温，寒甚于凉，其中只是程度的差异。温热药有微温、温、热、大热的不同量级；寒凉药有凉、微寒、寒、大寒的不同量级，如果在性质上没有寒热温凉明显的性质差异，于是就用“平”标定其性质。”

“归即归属，指药物作用的归属；经，即人体的脏腑经络。”

“归经是药物作用的定位概念，即表示药物在机体作用的部位。归是作用的归属，经是脏腑经络的概称。所谓归经，就是指药物对于机体某部分的选择性作用，即主要对某经(脏腑或经络)或某几经发生明显的作用，而对其他经则作用较小，甚或无作用。也就是说，归经是说明某种药物对某些脏腑经络的病变起着主要或特殊的治疗作用，药物的归经不同，其治疗作用也就不同。药物的归经，还指明了药物治病的适用范围，也就说明了其药效之所在。”

“升降浮沉，是每种中药作用于人体后对病位和病势所产生的趋向。是四气五味理论的补充和发展。升指升提举陷，降指下降平逆，浮指上行发散，沉指下行泄利。”

随着，黄素讲完归经、四气五味、升降浮沉中药药性理论。

第一节《神农本草经》的课程，也随着铃声结束了。