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李敬生皮了一句。
她娇媚的白了他一眼,惹得旁边的护士小姐姐偷笑。
从没想过平时看着高冷严肃的肖主任,对这位骨外科的年轻医生却是如此亲切、随和。
两人之间根本看不到主任与主治之间的层属关系,能看到的就是姐弟一般的随意。
“不是已经查出来了吗?患者的肠道情况你刚才也看到了,很多地方薄得像纸,万一弄破了怎么办?”肖琳琳与绝大多科主任一样,思想里面想的是求稳。
她绝不肯轻易冒险,横生枝节。
病已经查出来了,再查下去,万一出事,谁负得起这个责?
“凭感觉,她的肠道病变恐怕不止这一处。我小心一些,应该不会弄破,如果遇到没把握的情况,我会及时停止查探。”
李敬生说出自己的理由。
“为什么认为还有病变的地方呢?凭我的临床经验,一处发现肿瘤,如果是早期没有癌变的话,别的地方一般不会再出现肿瘤。”
肖琳琳仍然没有轻易答应。
肿瘤非常有意思。
它从变异到扎根,需要经历一个漫长且风险重重的过程。
当一个突变的恶性肿瘤细胞在人体内某处成功扎根,并且开始悄然增生时,此时的人体就像获得了一种另类的免疫。
别的正常细胞不易再突变成肿瘤。
颇有点类似于一山难容二虎的意思。
不过并非绝对,也有不幸的患者,同时查出多种癌症。
根据医生的临床经验,比如现在发现这个女患者的降结肠与横结肠交界的位置出现了一个很大的肿瘤。那么正常情况下,这个患者的其它肠道都是安的。
不会再出现肿瘤。
“就是一种感觉吧!我也做过一些肠镜了,在检查过程中,肠道内发现粪便的情况并不罕见。但是这个患者的情况让我觉得很不寻常。发现的这处肿瘤确实很大,但是它是横向生长,不可能堵太多的粪便在肠道内。还有,刚才发现的血丝有鲜红的,也有颜色变暗的。
所以我怀疑上面还有病变的肠段。”
李敬生的医学天赋渐渐显露。
他的思维缜密,观察细致入微,又善于思考,现在根据蛛丝马迹,却是做出了与肖主任不同的诊断。
“小心点哈!继续查吧!”
她听完后,同意了。
这也是对患者的负责。
患者委托他们做这个肠镜检查,是一种信任。
医生往往都会尽职尽责。
哪怕是那种躺平混日子的医生,给患者做检查时也会尽心尽力。他们最多就是在工作中比较懒散,喜欢偷懒、摸鱼。
遇到脏活累活,能推就推。
这并不意味着躺平的医生在治疗过程玩忽职守。
那种医生也有,往往会很快被踢掉,或者有点关系背景的,直接调剂到行政科室。
毕竟给患者诊治过程中,玩忽职守很容易出事故。
真出了事,谁来抗?
上级医生没那么傻,科主任更加不可能往头上揽。
把人调走是最理想的解决方式。
李敬生继续操控着肠镜往更深入查探。
此刻,探头已经进入横结肠段,险情频发。看得肖琳琳与护士在旁边不断冒着冷汗。
患者的肠道情况很糟糕,不仅仅只是蠕动弱这个问题。
李敬生发现当一个患者的某个器官出现大的病变时,往往意味着这个器官已经在很多方面都出现了问题。
只是没有引起患者的重视。
防优于治的医疗思路是正确的。
当身体发出一些警报时,不能够忽视它的呼救。而应该重视它,及时想办法纠正。
这样就能保证身体一直健康运转了。
有点类似于一台机器,它刚开始只是一颗螺丝松动。如果不去管它,这颗螺丝掉了的时候,危机进一步加大了。
再接下来,很可能就是发生大障碍,甚至直接停摆。
人也是一样。
哪怕被医生认为最危险的心梗、脑梗,在发病前,身体同样会发出各种求救信号。
眼看着把整个结肠都给查完了,但是仍然没有发现问题。
连溃疡都没有发现。
“弟弟,这回服气了吧?我做过很多台肠镜,只要发现有一处地方长了肿瘤,别的地方就很少再出现肿瘤。它不像息肉,到处乱长。”
肖琳琳看着李敬生惊险重重的把横结肠查完。
她心里面对李敬生的肠镜技术佩服不已。
几乎是亲眼看着李敬生成长起来的。
第一次做肠镜时,李敬生显得颇为生疏,但是操作时很有天份。
技术娴熟。
她却不知道,那时候的李敬生已经拥有了熟练级的置入术。
置入术在临床中的应用还是蛮广范的。
特别是微创、介入、内镜这些医术高速发展后,置入术几乎变成了基本外科之外的一门最重要医术。
“还真不服气,我想再往前查一查。”
李敬生这人没别的,就是头铁。
“你疯啦!再往前面就是回肠了。”她惊呼道。
“病灶有可能就发生在回肠内。”
李敬生坚定的说道。
“你,你这就是赌徒心态,极不可取。我不同意,肠镜查到这里已经可以了,退出来吧。”
肖琳琳下达命令。
在这里,她拥有绝对的权力。
李敬生只是她请来的客人。
对于她的命令,李敬生没办法拒绝。
不过他不甘心就这样算了,所以在磨蹭着。
“唐老师,麻烦你帮我按动一下患者的上腹部。”
他不死心。
判断应该不会错。
刚才在横结肠内发现了一些粪便的液体,说明是从上面下来的。
瞧那颜色,肯定是回肠下来的。
但是仅有粪便,肯定说服不了肖琳琳。
她跟李敬生好的时候,可以让他叫姐姐。但是面对这种高风险的临床操作,她会变得冷酷无情,异常严厉。
因为这关乎患者的生命安,绝不容儿戏。
唐护士看向肖琳琳。
“摁吧!小心一点,不然我这个弟弟是不会死心的。”
肖琳琳同意了。
似乎也知道李敬生想要等待什么样的情况出现。
“算了,我来帮你摁吧!”
肖琳琳走过去,亲自给患者按压腹部。这么做的目的是促进肠道蠕动,如果有出血点,或者回肠内有血液,都会向下活动。
李敬生紧紧盯着屏幕。
“血,是血丝。肖姐,快看,是血丝。”
他看到一丝鲜红血丝顺着肠道进入横结肠,然后被电子肠镜的探头清楚的捕捉到。
“你的探头没搞破病人的肠子吧?”
肖琳琳紧张的问道。
“我动都没动,你下了命令,不让我继续往前查探,我敢动吗?”
李敬生一脸委屈。
她盯着那丝鲜血看了看,秀眉皱了起来。
肠道没有捅破,这缕鲜血哪来的?
肯定是回肠段流出来的,难道李敬生的判断是正确的,前面真的还有病灶?
她有些犹豫。
患者的肠道情况很糟糕,每向前查探一分,都会增加很大风险。
此时,她面临着抉择。
要么允许李敬生继续查探,要么打马虎眼,到此为止。
反正也已经查出问题来了,对患者有一个很好的交代。
而且查到了结肠末端,仍然没发现问题,这已经很对得住患者的托付了。
(本章完)
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