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“您在没有摔伤前,右肩能正常活动吗?”
“可以。我是一名老教师,经常要抬起手在黑板上写字。因为职业病的问题,出现过肩周炎。后来看过医生,告诉我要多运动。我的两只手臂一直坚持动动,活动都是正常的。只有这次摔伤后,我的右手抬起来特别费力。”
老人解释道。
说着,他还活动了一下左手,果然正常。
看上去,他的左手转动十分灵活。
李敬生听到这里,灵光闪现,想到了一种可能。
“您是不是在右肩治疗后,没多久就做了康复训练?”
“对!你怎么知道的?”
老人很坦然的点头承认。
李敬生则是露出苦笑“您不应该急着做这个康复训练哟!老年人的恢复速度要比年轻人慢一些,因为手法复位后固定时间短,这时候应该好好休养,而不是急于恢复所有的运动功能。刚才我在您的肩关节损伤处摸到了一些疙瘩存在于软组织中。
本来还有些好奇,这些小疙瘩到底是什么?既不像肿瘤,也不可能是结节。
现在我算是知道它们是什么了。
它们很可能是您在康复训练中,导致软组织产生了大量瘢痕。”
李敬生都不知道该说什么好了。
也不知道是侨邦医院的医生没交待清楚,还是老人过于固执,按自己的方法行事。
欲速则不达。
有时候操之过急反而不是好事。
“这,这……难道我锻炼还变成了坏事?小伙子,你给我好好说说。”
“锻炼本来不是坏事,但是因为您的右手肩关节摔伤时,软组织已经受到了损伤。这种情况下,它需要较长一段时间才能慢慢恢复。结果您还没等它完全修复,急着锻炼,这时候相当于往伤口上抹盐。不但没能起到该有的促进康复效果,反而让修复到一定程度的损伤组织伤上加伤。
从而形成大量纤维组织,还有瘢痕。
当它们形成后,您越锻炼,它们形成的数量越多,您的右手就越是活动受限。”
李敬生把其中的基本病理机制说了说。
听得老人后悔不迭。
拍着大腿“哎呀,早知道就不应该急着锻炼。出院时,护士跟我说过,但是我没有听她的。现在这可咋整哟!”
“先休养一阵子吧!千万别再刺激那些受损伤的软组织了。瘢痕增生可是十分恐怖,越是刺激它,长得越狠。”
李敬生对于瘢痕增生,也是爱莫能助。
过段时间,也许会自行退化。
这个时间会比较长,有可能需要两三年,甚至更久。
如果是瘢痕体质,那就比较惨了。
送走了这位当老师的老人,一位年轻的女患者坐到了李敬生的诊台旁边。
浓浓的香水味扑鼻而至。
超短裤,时髦的露脐装,波浪发,这名女子不但年轻,打扮还特别辣。
“医生,我感觉嗓子痛得厉害。有可能是前天晚上喝了太多酒,吃了很多烧烤与麻辣。我在药店买了消炎药吃了,但是感觉没什么效果。”
女子说话时,呼吸很是粗重。
感觉像是鼻孔被堵住了。
“我给你量一下体温看看。”
李敬生给这个辣妹量了一下耳温。
她的耳朵上戴的耳环大到足有成人的半个巴掌那么大。看上去充满野性。
371度,低热。
有点发烧。
上午刚接诊了一个嗓子痛,不发烧的患者。
现在又来一个。
好在这个有发热症状,应该容易诊断一点。
“消炎药是昨天吃的吗?”
“嗯!昨天晚上起床我就觉得嗓子痛,因为我是一位主持人,嗓子万一嘶哑,会影响我的工作。于是我赶紧买了消炎药与胖大海吃了。可是没起到什么效果。嗓子一直很难受。现在吃什么都痛得厉害。”
女子居然是一位主持人,倒是没有想到。
怪不得打扮这么时髦。
“我看看你的咽喉,把嘴张开!”
李敬生给她看了看咽喉,扁桃体没有红肿。
见鬼,咽喉疼痛本来是一个最好诊的病症,今天连着遇到两例,都是扁桃体没事。
这个患者又是哪里出了问题?
患者存在低热,说明身体应该有炎症反应才对。
“你的呼吸是一直都有这么粗重吗?”
李敬生问她。
“天啊,要是我的呼吸一直这么粗重,拿着话筒讲话时,观众听到的恐怕就只能是我的呼吸声啦!没出现嗓子痛之前,我的呼吸一直正常。”
女子用左手捂住额头。
扁桃体没事,患者呼吸粗重,这是呼吸困难的表现。
难道是支气管炎或者气管炎?
李敬生对其进一步排查病因。(本章完)
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