一柄柳叶刀提示您:看后求收藏(第一百一十六章 突发(求订阅),苟在手术室加点升级,一柄柳叶刀,海棠文学),接着再看更方便。
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仿佛一个庞大的机器瞬间运作起来。
而看到这一幕的方闲,几乎是毫不犹豫地在神识一动!
把自己的止血术疯狂地提升到了5级,并且快速地把所有与止血相关的手术技能都一股脑地提升到极致。
接近八千多点的技能点,瞬间被一清而空。
方闲之所以这么存着技能点,主要得利于之前的林辉,告诉给了他一种理论。
那叫沙市的医疗资源储备与转化。
就是说,如果需要什么,就顶上去什么,这叫充裕储备。
因此,方闲这一次,并没有得到了足够五级技能点后,就选择加点,而是看能否应急,若是遇到了紧急情况,可能就能用到。
这是方闲知道自己有一天可能会遇到突发情况,储存下来的技能点,并没有马上把技能点消耗一空的准备。
虽然大家都说,在创伤中心手术室里,自己就只是个弟弟,没有任何一台手术需要自己去兜底,自己只是一个做事的员工!
但方闲还是做好了万一要用到自己的准备。
方闲快步靠近了手术台。
5级的基础技能止血术理念瞬间贯通到了脑子里。
4级的徒手止血术,4级的捆扎止血术、4级的填塞止血术等多种止血的理念与大外科基础理论融合碰撞后,方闲双手如虎状,深入到了腹腔内部,如同拧蛇一般地把腹主动脉的近远侧端在血泊中找到!
与此同时,并把它们捏住微微拧起!
同时声音很冷静地说:“吸血!启用自体血回收机制进行回输。马上准备建立体外循环!”
“可血管?”一位教授马上回问方闲。
话音未毕。
“止血已经结束。”方闲果断回。
“真?”那教授还要再多问一句时,方闲的目光已经灼灼。
电光火石间,对方就立刻吩咐使用了自体血回收机。
因患者病情紧急时,短时间内不能及时输注异体血,刻紧急启用自体血液回收机进行自体血液回输。
于是大家都开始忙活。
出血得到了短暂控制,就给了众人喘息时间。
方闲并不需要格外地再继续操作,只是维持住出血,待得其他两位主刀将腹主动脉的缝合完毕后。
“术中腹腔出血2600,血液回收1500,快速回输1500自体血后,患者血压稳定在95-105/55-65Hg,心率80-95次/分,血红蛋白浓度83g/l,红细胞比容031……”麻醉医生以及他的学生松一口气后,如此回报。
“血氧水平还可以吧?”创伤外科的一位主刀教授问。
“没问题。手术可以继续。”麻醉医生给众人打了一针镇定剂。
而这时,方闲才松开了双手,同时用析出的方式,对腹腔内表层的血液残留进行吸血。
析出血肿清除术,也是止血术的一种理念,以纱布填盖一部分可能出现的出血点,减少大范围隐藏出血点的出血量。
之前的临时止血,方闲断了腹主动脉的主干血流,导致侧支循环在疯狂运作,使得侧支循环内的出血量增加很多。
所以现在还必须要及时处理这样的后遗症。
方闲所说的止血结束,也只是一开始的大出血,要命的出血结束。
这时,普外科的那位曾教授,看了方闲一眼,低声问:“小方主修的方向还是有血管外科的啊?”
方闲抬了抬眼皮看了对方一眼,知道曾教授说这话是因为之前朱叨叨教授经常让他去做血管缝合。
而朱叨叨教授,则是血管外科动脉组的超级大牛。
“是会一些。”方闲回。
“患者目前的血压仍偏低,失血速度仍为高位水平,必须一一对小出血点进行处理才行。”方闲改了话题,希望大家可以减少八卦。
手术都有隐性出血量,因此必须要格外重视。
而方闲这般说后,另外两名主刀的教授则是低声商议:“是否要叫血管外科组的其他人过来?”
“我觉得应该没必要,小方就在这里,小方的止血水平也不低。”
“可以再看看。”
“好!”两人就这么敲定了,估计也是察觉到了什么。
方闲这是第一次感觉到,原来基础技能,可以如此牛逼。
虽然不花里胡哨,但是基础技能一旦到了高深的地步,与专科的技能配合时,犹如神助。
就刚刚这一刹那间,方闲至少是推敲出了至少五六种止血的方案,他选择的是最快且最朴素,也最有效的。
而且,方闲还知道,就刚刚自己那双手的徒手止血法,其实应用的是手钳理念。
一般人,是用双手无法把血管抓握到绝对紧闭状态的,但方闲可以。
与此同时,若是手控力道不够,一般人抓住了腹主动脉的近远侧端后,强大的血流冲击,也会容易造成血泊倾洒,达不到止血的效果。
创伤中心有一个流传的定则。
专科的技能影响手术质量的上限,基础技能则是决定手术质量下限的东西。
如果下限太低,上限注定达不到很高程度。
“曾老师,您来请创,我来配合止血吧。”方闲这般建议,自然也是给足二人面子的。
叫曾教授的中年闻言点头:“好。”
虽说目前的情况的确很复杂,其实这样乱七八糟的创面,用最朴素的清创术来处理是最为保险的,可方闲有其他要事。
自然请创的事情要归于他和另外一位主刀。
三人开始慢慢配合时,有一个助手就发现自己的双手仿佛无处安放。只能是偶尔抬头看看天花板,找一点存在感。
没办法啊,这么高端的术式,又出了如此意外,他这个主治医师,都显得格外多余。
麻醉医生此时则道:“我会把血压尽量控制在休克血压附近,等会儿还会来点血,但不多。”
“麻烦各位老师能够在允许情况下尽快结束手术。以免再出意外。”
“巡回老师,问一下,这个病人是创伤中心的谁送下来的,再问一下他为何没有诊断出来腹主动脉的损伤。”
麻醉医生这般说话时,方闲不由抬头看了他一眼,目光略为错愕。
看到此景,曾教授则解释说:“腹主动脉的损伤没有标记在诊断里,这在创伤中心,就是严重的误诊,会一路追责到个人。”
方闲嘴巴张合了两下,才问:“那追责到个人后呢?会怎么处理?”
“不会作特殊处理,但是很有可能会被请离创伤中心。”
“核磁阅片术是创伤中心的基本功,这都看不出来,就没有必要在这里祸祸了……”曾教授的声音毫无情面。
(本章完)
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