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“唉哟,我们的赵主任还害羞了是吧。”看到赵胜老脸一红的样子,宋薇更是有种恶作剧成功了的感觉。这年头,哪里还能找到会脸红的三十岁以上的男人啊,这可以说是稀有物种了。“呃~”赵胜顿时有些无语,这宋薇,也不知道是从什么时候开始,就这么喜欢和他开玩笑。所以说,这人还是不能一直单身,不然的话,就会开始无聊,然后就在身边的人身上找乐子。就在这个时候,小护士余柠急匆匆的跑进来,对赵胜说道:“赵老师,李老师让你去看一下一个患者。”“好。”赵胜松了口气,站起身来,逃也似的出了办公室。看到赵胜一溜烟的就出了办公室,宋薇笑了笑,说了一句。“切~”“这么大个男人,担子这么小,我都不在乎,你在乎这个啥。”出了主任办公室,赵胜跟着小护士余柠,来到处置室,一进到处置室,赵胜就看到病床上躺着一个年轻小伙,看起来十分的健硕,但是意识有点不清醒的样子。在病床旁边,还站着一个大姐,看起来应该是健硕小伙的妈妈。这么年轻,身体还这么健硕,现在却处于昏迷状态,而且看脸色也是正常的,赵胜顿时感觉到有些奇怪。“李医生。”赵胜看到李慕嘉,打了个招呼。“什么情况这是?”顿了顿,赵胜又对李慕嘉问道。“在家里突然昏迷,然后送过来了。”李慕嘉回答说道。“心率98次/分,血压测不到。”顿了顿,李慕嘉这才说出了为什么要让小护士余柠叫赵胜过来的原因。“测不到?!”赵胜顿时就惊了。在临床上,如果出现量不出来血压,那就有可能是出现了以下几种情况:1、血压过低导致血压测不出来;2、快速型房颤引起的心率绝对不齐导致血压不容易监测,致使血压测不出来;3、快速性心动过速,比如室颤、室扑以及室性心动过速而导致的血流动力学的不稳定,这时会导致血压测量不出来。看这个小伙的情况,并没有出现休克,那么就不是血压过低测不出来,应该是属于血压过高测不出来。“是的,心电监护的血压计没有测出来,我用了老式血压计,也没有测出来血压。”李慕嘉点点头。她也是头一次遇到这种情况,以前虽然也遇到过血压测不出来的情况,但那都是因为出现了失血性休克,或者其他原因导致的体液丢失过多休克,血压低于测量低值,所以才测出来。但是像现在这样,因为血压过高测不出来,她是真的没有遇见过,所以才叫赵胜过来看一看的。要知道,正常的水银血压计,测量范围是0~40kPa,也就是0~300mmHg。水银血压计都测量不出来,那么就说明眼前这个小伙的血压已经超过了300mmHg。“你是患者的妈妈吧?”赵胜想了想,对站在病床边的大姐问道。“嗯。”“医生,我儿子怎么了?”大姐十分惊慌的问道。“他现在的血压太高,一般的血压计测不出来,所以要对他采取有创动脉血压监测,只有测出来实际的血压,我们才能进行下一步的诊断和治疗。”赵胜斟酌了一下说道,现在常规的仪器测不出来,那么就只有用有创动脉血压监测了。有创动脉血压监测,是将动脉导管置入动脉内直接测量血压的方法,可以实现动脉血压的连续测量,能够及时、准确地了解血压变化,并提供可反复取样的路径,而且压力波形大小和幅度等,可在一定程度上反映心排出量、外周血管阻力和血管内容量等状态。因为血压过高测不出来,而必须要采用有创动脉血压监测,说实话,赵胜也是第一次遇到这种情况。“医生,这不可能啊,我儿子才25岁,身体一直都很好的,他还一直在健身,他不可能有高血压!”大姐十分不能理解的说道。她自己没有高血压,她的父母和儿子的爷爷奶奶,都没有高血压,这一大家子,就没有得高血压的,儿子这么年轻,好好的怎么会得高血压呢?!“现在他的血压非常高,我们只有搞清楚他现在实际的血压值,监测血压的变化,不然的话,这么高的血压,是很危险的。”面对一脸懵了的大姐,赵胜也只能是尽量解释说道。说实话,25岁年轻男性,既往健康,而且还一直在健身,突然发生这种极高危的高血压,确实是极其的罕见。“那。。那就做吧,医生。”大姐踌躇了一下,也只有是点点头,既然到了医院来了,那就只能听医生的了。别说血压这么高大姐难以理解,就是为什么身体一直很好的儿子,忽然就在家里昏迷了,就这一点,大姐也是难以理解的。“好。”“李医生,准备做有创动脉血压监测。”赵胜点点头,对李慕嘉说道。“好的。”李慕嘉也是点点头。十五分钟后。已经做好有创动脉血压监测的小伙,此时真正的血压测出来了。【335/182mmHg!!!】赵胜发誓,他当医生这么久了,就从来没有见过这么高血压,别说遇见过,就是听都没听说过。站在一旁的李慕嘉和宋薇,看到这个测量出来的血压,也是惊呆了。“大姐,伱儿子有高血压么?或者你家族里面有高血压病史?”赵胜不禁对大姐问道。如此之高的血压,一般情况下,只有在极重度高血压控制不佳,或者是长期用药,忽然停药的情况下,才会出现,而眼前这个小伙,怎么也不像是有原发性高血压的情况。“没有啊,我儿子一直在健身,他身体很好的,家里也没有谁有高血压的。”大姐想了想说道。听到大姐的话,赵胜点点头,和他想的一样,这么年轻的小伙,基本上不可能有原发性的高血压,而且还发展到现在这样极重度的情况。那么排除了原发性高血压的可能性以后,大概率是个继发性的高血压,比如说【药物】的作用?赵胜在心中想到。(本章完)
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