0422 大医精诚下

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一剂药下去，体温大降，数剂后，一个多月的顽固发热悄然而退。跲

大家都知道疗热以寒药，疗寒以热药，可多少人能发现病人喜欢喝热水

这一个细节？谁都知道四逆汤，但未必每个人都能够细致入微地理出这条小线索，然后精准用药。

这就是真正的中医细致辨证的高明之处。

黄素继续说道：「临证非难，难以用心，处方宜慎，慎则周详。」

《医学心悟》讲，思贵专一，不为浅尝者问津。学贵沉潜，不容浮躁者涉猎。

治病不是为了分高下，也不是为了斗快速，这些都只会助长贡高我慢，心浮气躁。

更不是把病人当顾客，希望病人越多越好。

真正的医生，他是希望病人越少越好。但愿世间皆无病，何妨架上药生尘。跲

有位叫李台春的医生，医术精湛，医德高尚。一般药堂开张方子都保密不外传，在他这里开方都是公开的。病人想到哪抓药，他都不计较。哪里的药好就去哪，而且诊金随便给。

人家问他，你学这么多年医术图什么呢？辛苦总得有些回报。

他说，吾以医救人，非以医营业。医乃活人术，不作牟利计。

他还乐普好施，经常给贫病者施医送药，很少积累家财、贫病者每天都围满他的诊室。

八十多岁了，还在出诊，精神饱满。

人家问他，你自己虽然过日子无忧，但总得留些财产给儿子、孙子吧？

他笑笑说，人遗子以宝，我遗子以贫。吾学医志于道，不志于术、不以术谋利。跲

说白了就是李台春老先生志在学医悟道，并不是借医道来谋取稻粮，结果他的儿子个个出息，孙子也很能干，都是秉承老先生的乐于助人的精神。

财物传家只能传一时，而精神传家却能传世世。

一般人只视表面的财宝为宝，真正的智者却把做人的精神看成最贵之宝。

所以这种医生，到了病人家中，根本不会看他家是否富丽堂皇，饮食是否山珍海味，他看的是有人在受苦。

孙思邈讲，夫一人向隅，满堂不乐，何况病人苦楚，不离斯须。

只要你的病人一天吃不安、睡不好，你就要仔细琢磨，为他们寻求医治之法。

所以一个大医是替千家治病，哪里有闲时间安然娱乐、骄傲自得呢？跲

他每天研究疾病都嫌时间不够用，怎么可能到外面下馆子大吃大喝，到娱乐场所丝竹凑耳呢？

在想想路老以百岁高龄，依旧坚持医院一线，给病人看病。

黄素最后总结道：「一个德艺兼优的医生的风度，应能使思想纯净，自我内省，目不旁视，看上去很庄重的样子，气度宽宏，堂堂正正，不卑不亢，不被利诱。」

黄素讲完大医之体，又开始背诵为医之法的内容。

夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医。自矜已德。偶然治瘥一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏肓也。

老君曰：人行阳德，人自报之；人行阴德，鬼神报之。人行阳恶，人自报之；人行阴恶，鬼神害之。寻此二途，阴阳报施岂诬也哉。所以医人不得侍己所长，专心经略财物，但作救苦之心，于冥运道中，自感多福者耳。

又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自炫功能，谅非忠恕之道。志存救济，故亦曲碎论之，学者不可耻言之鄙俚也。跲

现在很多医生都在说同行的不是，像这样道说是非，议论人物，炫耀声名，皆毁诸医，这都是学医之大忌。

当你心中存别人是非时，医道的精髓就学不进去，医学的精微也用不出来。

医界不是贬低同行、抬高自己的地方。

有人治好了几个病，就骄傲

起来，认为自己水平很厉害了，天下无双，他不知道这是医生致命的弊病。

清代的名医程钟龄，名气非常大，四方前来求治者络绎不绝，天下前来拜师者日益增多。

即使每天救治了很多疑难怪病，而程钟龄心中仍然心存危惧，说白了就是战战兢兢，如履薄冰，如临深渊。

凡书里有未贯彻者，则昼夜追思，恍然有悟，随笔录之。若治过的病人的处方，事后反思，有不周者，必定做记号，待复诊时再调整，擂鼓再进。跲

他认为，一个医者常存不足之心，便是进道的动力源泉。若一日骄做心起，便一日无进步可言。

古人讲，一个人做好事就会有好报。一个人做坏事就会有恶报。这不是安慰的话，是切切实实存在的道理。

比如种菜，用了农药，残留在蔬菜上，最后还是进入了人的体内。又比如养鸡鸭，用激素、催化剂，打乱它的生长周期，最后人吃了鸡鸭肉，人的生长周期也被打乱，早发育、早调亡、早衰老。

一个医生治病人就像在播种。若一心救苦，自感多福。如果以为自己有专长，只用来盈利谋财，开贵重的药，拿丰厚的提成。

孙思邈称此为专心经略财物，那就不是在搞医术了，专心经略财物，贩卖医术，招来的就是各种是非纠纷，烦恼忧愁。

想想医疗商业化以后，日益严重的医患纠纷，原因自明。

最后孙思邈说，治病救济四个字，要常挂胸中，不要以为老生常谈，便不以为然。跲

当黄素讲《大医精诚》的内容讲完，看着所有的学生问道：「你们报考学医的目的是什么？」

所有的学生异口同声地回答道：「治病救人。」

黄素点点头说道：「很好，只要你们永远记住你们今天的回答，永远保持初心，我这节课的目的就达到了。」

走廊铃声的响起，黄素作为老师的第一堂课，也随之结束了。